Все способы диагностики эрозии шейки матки. Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки Анализ на эрозию шейки матки как называется

Нет никакой сложности в том, чтобы поставить диагноз – эрозия шейки матки. Это свободно сделает гинеколог, к которому женщина обратится с данным вопросом, ведь место на шейке матки будет окрашено ярким красным цветом. Тем не менее, по одному наблюдению нельзя поставить данный диагноз и приступить к лечению заболевания. Нужно провести ряд анализов, которые помогут выяснить, какой способ лечения наиболее хорошо справится со своей задачей. Также обследование необходимо для выявления возможных последствий после требуемых для проведения процедур.

Осмотр

Так какие же именно анализы необходимо сдать перед началом лечения эрозии шейки матки? Потребуется сдать целую кипу, чтобы можно было с уверенностью заявить о наличии именно этого заболевания и исключить прочие возможные. К тому же необходимо выявить доброкачественная ли эрозия или нет, а для этого проводятся исследования, перечисленные ниже.

Перед назначением исследований лечащий врач все-таки должен провести осмотр. Доктор начинает исследовать наружные половые органы, а потом и саму шейку матки. Делать это руками он не сможет, поскольку может повредить зараженную область, да и картина не будет ясна при подобного рода осмотре.

Поэтому для процедуры используются зеркала, которые и вводят женщине во влагалище. Это самый неприятный момент данной процедуры, поскольку используются для этого металлические зеркала, которые достаточно прохладны. Во многих коммерческих организациях осмотр проводится посредством использования одноразового пластикового оборудования, которое любая женщина может приобрести сама в аптеке и попросить лечащего врача использовать его.

После непосредственного введения во влагалище зеркала, участок шейки матки освещается специальным прибором, и доктор невооруженным глазом осматривает пораженную область. Но, как уже говорилось выше, осмотр не сможет показать всей картины, а врач будет непрофессионалом, если тут же вынесет вердикт.

На данном этапе можно заметить лишь серьезные нарушения, но не более того. Разобрать, какая именно болезнь у женщины, определить невозможно, поскольку на шейке матки можно будет разглядеть только большое розовое пятно.

Анализы

Затем врач возьмет гинекологический мазок, чтобы изучить выделения из влагалища и выявить характер нарушений микрофлоры организма женщины на предмет воспалений и других инфекций. Происходит данная процедура посредством использования специального прибора, называемого шпателем. Он имеет слегка изогнутое строение, которое соответствует тому органу, с которого производится забор.

Несмотря на то, что приходится слегка нажимать на шпатель, чтобы взять мазок, сама процедура является достаточно безболезненной. Собранный материал тщательным образом рассматривается под микроскопом и изучаются его составляющие. В случае если результат нормальный, пациентке можно будет назначить лечение.

Если у женщины было обнаружено постороннее заболевание, типа кандидоза или ЗППП, то прежде всего нужно будет направить все усилия на борьбу с ними. Любой из методов лечения эрозии шейки матки не будет эффективным, поскольку частые перепады кислотности среды половых путей, а также микробы будут мешать нормальному заживлению язвы после проведенной операции.

Если потребуются более точные анализы, то перед лечением берется также бак-посев. В тот же материал, что был забран ранее, сеют питательные среды. В случае если забранный материал становится благоприятной средой и в будущем начинает кишеть колониями микробов, то это может говорить о том, что у женщины есть какое-либо заболевание, которое определяется по роду микроорганизмов, поселившихся в организме женщины.

Полимеразная цепная реакция или попросту ПЦР зарекомендован как наиболее эффективный анализ для определения наличия бактерий в половых путях. Для его проведения проводится соскоб с шейки матки или же мазок. Данным методом можно обнаружить практически все инфекционные заболевания и тем самым понять, является эрозия шейки матки инфекционной или же гормонального происхождения.

Соскоб делается для того, чтобы доподлинно узнать о составе тканей, выстилающих поверхность данной зоны, клеточного уровня. Он проводится только в том случае, если язва имеет большую поверхность, а потому анализ даст понять, нет ли там клеток злокачественного содержания. Результаты могут оказать значительное влияние на выбор метода лечения.

В случае, если результаты анализа пугают врачей, и они беспокоятся за состояние женщины, то ей советуется провести биопсию данной области, дабы изучению подвергся целый пласт зараженной ткани, а не отдельный ее фрагмент.

Существуют некоторые нюансы, которые осложняют сдачу данного анализа:

1. Проводиться процедура должна в начале регул, т.е. примерно на 6 день цикла, когда сами выделения прекращаются.
2. В организме женщины не должно быть инфекций. Если ранние анализы выявили их наличие, то сначала проводится лечение, и только затем делается биопсия.

Потребуется сдать анализы на наличие вирусных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит и сифилис. Они необходимы тогда, когда существует возможность хирургического вмешательства. Из-за того, что придется взаимодействовать с кровью, врачам необходимо иметь какие-либо гарантии, чтобы защитить себя и других пациентов от возможного заражения.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – еще один способ исследования эрозии шейки матки. Он поможет исследовать слизистую эпителия части данного органа, участок шейки которого находится во влагалище. Прибор, с помощью которого проводится процедура, увеличивает изображение в несколько раз, что позволяет облегчить постановку диагноза. Мероприятие проводится через несколько дней после окончания регул.

Считается, что для диагностики эрозии шейки матки достаточно стандартного врачебного осмотра на гинекологическом кресле. И еще ряда жалоб женщины на странные выделения, дискомфорт во время полового акта и сбой менструального цикла.

Да, обычно патологию выявляют как раз во время профилактического осмотра.

Однако более точный диагноз, тип пострадавших клеток и наличие сопутствующих заболеваний может показать только полное поэтапное обследование женской мочеполовой системы.

Как обнаружить патологию: основные методы

Эрозия шейки матки - это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева, что выглядит как кровоточащая ранка и вызывает дискомфорт.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это, в какой-то мере, тот же осмотр.

Отличие состоит лишь только в том, что врач пользуется оптическим прибором (кольпоскопом) для увеличения изображения и его частичной подсветки.

Только так доктор может тщательно рассмотреть структуру эпителиального покрова, выстилающего влагалищную часть маточного зева, ее возможные дефекты. И провести точную диагностику эрозивного изъявления/эктопии шейки матки.

Показаний для кольпоскопии не так уж много , но все они очень распространены:

• болезненные ощущения внизу живота, жжение/дискомфорт во время интимных отношений;
• выделения, не связанные с менструальным циклом;
• воспаление в мочеполовой системе;
• неутешительные результаты лабораторных исследований;
• новообразования на гениталиях, во влагалище;
• эрозия шейки матки.

За несколько дней до исследования стоит воздержаться от интимных отношений, спринцевания, использования гигиенических тампонов/вагинальных лекарственных препаратов.

Во время менструации процедуру проводить запрещено (оптимальное время: 10-15 день цикла ).

Осмотр проводится на гинекологическом кресле . Для этого пользуются зеркалами, которые передадут изображение на кольпоскоп/видеокольпоскоп. Иногда требуется расширенная кольпоскопия с применением антисептических средств.

При их нанесении на пораженный участок эпителия происходит спазм сосудов, что ведет к контрасту тканей, их дальнейшей четкой диагностики. Процедура безболезненная и длится недолго .

Результаты исследования сохраняются для дальнейшего исследования, женщина может идти домой (следующие несколько дней действуют те же ограничения, что имели место перед процедурой).

Кольпоскопия — важнейший метод выявления болезни на ранних стадиях.

Видно ли ЭШМ на УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается при заболеваниях мочеполовой системы, патологиях детородного органа, подозрении на развитие новообразований доброкачественного или онкогенного характера.

Этот метод обследования поможет специалисту оценить строение женских органов, их размеры, структуру тканей и слизистой оболочки.

Любые отклонения от нормы фиксируются и расшифровываются специалистами. Эрозию в начальной стадии своего развития невозможно рассмотреть на УЗИ.

Только если к патологии присоединится воспалительный процесс , инфекционное заболевание, с последующими новообразованиями, указанные изменения зафиксирует ультразвуковой датчик.

Но ситуация может быть уже слишком запущенной.

Анализы

Для обследования патологии потребуется осмотр доктора и ряд лабораторных исследований :

• мазок/посев на состав микрофлоры . Часто эрозивное изъявление развивается из-за активного размножения патогенных микроорганизмов;
• анализ крови . Имеется в виду как ОАК, так и лабораторные исследования для диагностики венерических заболеваний, гепатита (С, В), вируса иммунодефицита человека, патогенных инфекций;
• соскоб для цитологии . Проводиться для исследования структуры шейки матки (на клеточном уровне), ее слизистой оболочки;
• биопсия . Требуется только при неутешительных результатах всех исследований;
• направление на гистологию . Следует за проведенной биопсией, состоит в микроскопическом изучении взятых образцов тканей.

Нужна ли биопсия

Биопсия шейки матки - это взятие и дальнейшее исследование подозрительных тканей из пораженного участка маточного зева.

Процедура действительно эффективная, проводится очень быстро и безболезненно.

Но все же это оперативное вмешательство, поэтому требует соблюдения правил :

• биопсия назначается после врачебного осмотра, кольпоскопии, ряда лабораторных исследований, если хоть один из этих пунктов покажет плохие результаты;
• процедура допустима только при отсутствии инфекционных заболеваний и после прекращения менструальных выделений.

И главное : при заболевании назначается кольпоскопия и мазок/анализ крови на патогенные инфекции.

И если последняя покажет серьезную патологию, биопсия пораженных тканей берется сразу же, с помощью кольпоскопа, специальных щипцов/скальпеля, раствора Люголя.

Как проводится биопсия при эрозии:

Диагностика, которая включает в себя ряд лабораторных исследований, в гинекологии имеет огромное значение. Таким образом удается выявить сопутствующие патологии и выбрать правильную тактику лечения. Немаловажную роль играют анализы при эрозии шейки матки. Лечение заболевания проводится хирургическим путем, а перед выполнением этих манипуляций нужно получить полную клиническую картину. По этой причине так важно должным образом подготовиться к прижиганию эрозии и сдать все необходимые анализы.

Анализы при эрозии сдаются с целью определения наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению процедуры прижигания. Прежде всего врач проводит осмотр шейки матки и, выявив какие-либо патологические изменения, назначает ряд дополнительных исследований. Только после получения всех данных начинается лечение. Таким образом, главным этапом подготовки к проведению операции считается получение достоверной клинической картины .

Анализы для диагностики

С целью постановки точного диагноза проводится целый ряд лабораторных исследований. Среди основных из них выделяют следующие:

• анализы мочи и крови;
• мазок;
• бактериальный посев;
• биопсия.

Только после того как будет поставлен точный диагноз, начинается подготовка к прижиганию эрозии шейки матки. При этом врач обязательно рассказывает, что нельзя делать перед процедурой:

• заниматься сексом перед операцией настоятельно не рекомендуется;
• от приема антибиотических средств и использования вагинальных свечей нужно отказаться;
• в течение двух недель избегать переедания;
• перестать использовать тампоны за 14 суток до операции.

Перед проведением процедуры может быть назначена повторная сдача лабораторных анализов.

Мазок

Мазок из влагалища на определение микрофлоры, взятие клеток эпителия шейки – это информативные методы, с помощью которых удается определить наличие патогенных бактерий, состояние микрофлоры, обнаружить воспалительные процессы и инфекции.

Эти анализы нужно сдать в кабинете врача на гинекологическом кресле в ходе проведения осмотра. При взятии биоматериала болезненных ощущений не появляется, а целостность эпителия не повреждается. После забора влагалищного секрета с использованием специального шпателя субстанцию переносят на лабораторное стекло.

После проведения процедуры никаких ограничений нет. Женщина может продолжать вести активную половую жизнь и принимать ванны.

Цитология

Соскоб с шейки детородного органа – обязательный анализ при эрозии. Цитологический метод исследования помогает определить состояние клеток и склонность их к перерождению в злокачественные образования. С этой целью берется биоматериал с области поражения шейки.

Бактериальный посев

Цель проведения этого исследования – выявление патогенных бактерий в биоматериале. Кроме того, выполнение бактериального посева необходимо при начале воспалительного процесса, развитие которого обусловлено условно-патогенными микроорганизмами. При этом обычный мазок и ПЦР оказываются малоинформативными.

В случае выявления болезнетворных бактерий удается определить их чувствительность к различным группам антибиотических средств. Эта информация крайне важна в процессе выбора схемы терапии. Существует немало микробов, обладающих повышенной устойчивостью к антибиотикам.

Бактериальный посев выполняется не только на общую микрофлору влагалища и шейки матки, но и на микоплазму и уреаплазму.

Анализы крови

В процессе диагностики заболевания берутся общий анализ крови, на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты. Как правило, они назначаются при решении проведения терапии путем оперативного вмешательства.

Стоит учитывать, что в период менструации в организме женщины происходят значительный инструменты, поэтому врачи не рекомендуют .

Кольпоскопия

Одним из методов исследования шейки матки, который используется в процессе диагностики, является . С его помощью удается оценить состояние слизистых эпителия органа на том участке, который находится во влагалище. Выполняется процедура с помощью специального прибора, в несколько раз увеличивающего изображение. За счет этого поставить диагноз оказывается существенно проще.

Кольпоскопия – достаточно длительная процедура, занимающая до двадцати минут. Женщина при этом находится на гинекологическом кресле, а зеркало прибора вводится во влагалище. На начальном этапе в область шейки матки помещают уксусную кислоту, которая произведет окрашивание эрозии. При визуальном осмотре она выглядит большим розовым пятном, а благодаря этому веществу удается понять, что за ним скрывается. После этого вводят раствор Люголя. Таким образом удается определить контуры эрозии.

В результате обработки этими веществами возможно появление чувства жжения, но только в том случае, если у пациентки действительно развивается эта патология. При этом врач принимает решение об удалении пораженной области путем ее прижигания.

Биопсия

На начальном этапе диагностики врач берет мазок или соскоб и дает направление на проведение углубленного обследования в случае серьезных отклонений от нормы. Таким образом удается выявить все существующие изменения в области шейки матки.

Проводят путем иссечения небольшого участка пораженных тканей. По завершению этих манипуляций биоматериал отправляют на гистологическое исследование. После получения результатов врач принимает решение о том, достаточно ли показаний для прижигания эрозии.

ПЦР

Среди всех проводимых анализов перед прижиганием эрозии особое значение имеет метод ПЦР. Для выполнения этого исследования берется материал из цервикального канала или кровь. Благодаря этому способу диагностики удается выявить различные патологии:

• венерические заболевания, такие как уреаплазмоз и хламидиоз;
• мочеполовые инфекции в хронической форме;
• поражение репродуктивной системы грибками;
• вагинальный дисбактериоз;
• герпесвирус.

При обнаружении любых половых инфекций прежде всего назначается терапевтический курс, направленный на устранение сопутствующих патологий. Только после его удачного завершения приступают к лечению эрозии. Обусловлено это тем, что при наличии инфекций в мочеполовой системе существует риск рецидива.

Анализ мочи

В процессе проведения комплексного обследования дополнительно назначается анализ мочи. С его помощью удается получить максимально полную, достоверную клиническую картину.

Многих женщин волнует вопрос, . Более подробно об этом рассказывает отдельная статья на нашем сайте

В процессе диагностики эрозии и при подготовке к ее прижиганию женщине нужно сдать целый ряд анализов. Только после получения результатов врач принимает окончательное решение о необходимости проведения хирургического вмешательства. В определенных случаях операцию откладывают. Среди основных противопоказаний к проведению этой процедуры выделяют беременность и наличие сопутствующих инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

При расшифровке результатов анализа выделяют пять стадий развития патологии:

• 1 стадия - отсутствие каких бы то ни было отклонений;
• 2 стадия - присутствуют незначительные отклонения от нормы, существуют воспалительные процессы. В этой ситуации врач назначает дополнительные исследования и обязательную терапию воспалительных заболеваний;
• 3 стадия - атипичные клетки присутствуют в небольшом количестве;
• 4 стадия - в мазке имеются отдельные клетки злокачественной природы;
• 5 стадия - присутствуют множественные явно злокачественные клетки.

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы, например, биопсию шейки матки.

Биопсия шейки матки

Биопсия – это исследовательский метод, заключающийся в заборе участка тканей из организма с целью изучения и диагностики. Как правило, подобный анализ проводится при подозрении на злокачественную природу заболевания, так как биопсия считается наиболее достоверной методикой изучения состава клеток.

Биопсия шейки матки чаще всего проводится без применения анестезии , так как процедура не является очень болезненной. Используя кольпоскоп, врач иссекает небольшой участок эпителия с поверхности маточной шейки. Эта же процедура может выполняться и аппаратом Сургитрон, который часто применяется для эрозии шейки матки. Полученный биоптат подвергается гистологическому изучению в лабораторных условиях.

Основная суть подготовки заключается в выявлении отсутствия противопоказаний к процедуре, определении состояния здоровья пациентки, а также в сдаче всех необходимых анализов.

• Cоблюдение полового покоя. Механические воздействия могут усугубить имеющиеся повреждения на шейке матки и стать причиной болезненных ощущений.
• Прекращение приема антибиотиков, свечей местного действия. Эти препараты могут исказить истинные результаты анализов.
• Отказ от использования тампонов за две недели до прижигания.
• За 10 дней до проведения прижигания необходимо исключить переедание. В пищу стоит употреблять только натуральные продукты, прошедшие щадящую обработку.
• Проведение теста на беременность позволяет исключить ее наличие. Вынашивание ребенка является противопоказанием к проведению процедуры.

Важно! Эти исследования назначаются не всегда. Врач отправляют пациентку на них, если подозревает наличие скрытой патологии или если результаты анализов неудовлетворительные.

Какие анализы нужно сдать перед процедурой?

Первое обследование – это осмотр на гинекологическом кресле. В ходе его проведения врач определяет степень поражения эпителия и его общее состояние. После осмотра могут быть назначены исследования:

1. УЗИ – для опровержения или подтверждения дополнительной имеющейся патологии. Такое исследование может проводиться абдоминально или трансвагинально.
2. Кольпоскопия позволяет исключить наличие дисплазии шейки матки и лейкоплакии. с его помощью можно исключить и наличие воспалительного процесса или половой инфекции.

Перед процедурой в обязательном порядке надо сдать следующие анализы:

• Мазки из влагалища позволяют определить степень его чистоты и необходимость назначения лечения перед прижиганием.
• ПЦР дает возможность выявления скрытых инфекций, грибков и застарелых воспалительных процессов.
• Анализ крови на СПИД, гепатит и другие половые инфекции, позволяет выявить их наличие или подтвердить отсутствие.
• Посев выделений на микрофлору позволяет выявить вредоносные бактерии, которые могут стать причиной осложнений после операции.
• Сдача онкомаркеров позволяет определить тип эрозии и исключить ее злокачественное образование.
• Биохимический анализ крови, позволяет врачу получить представление об общем состоянии здоровья пациентки и ее самочувствии.
• Биопсия шейки матки позволяет выявить скрытые патологические процессы, являющиеся противопоказанием к процедуре.

Справка. На проведение всех исследований и сдачу анализов пациентки обычно выделяют от 5 до 10 дней. После получения всех результатов в срок от 1 до 3 дней назначается дата проведения операции.

Что нельзя делать?

Перед проведением операции категорически запрещается:

1. Принимать любые лекарственные средства без консультации лечащего врача-гинеколога.
2. Использовать ежедневные прокладки более трех часов подряд.
3. За 3-5 дней до прижигания нельзя употреблять алкоголь.
4. Использовать любые народные средства для лечения эрозии.
5. Посещать общественные бассейны, водоемы и бани как минимум за две недели до прижигания.

Точное соблюдение графика сдачи анализов и сроков проведения исследований позволит подобрать оптимальный вариант прижигания эрозии. Выполнение рекомендаций позволит легче перенести и саму операцию и быстрее восстановиться после нее.

Полезное видео

Смотрим видео на тему: «Эрозия шейки матки: какие анализы нужно сдать при патологии»